Il est possible d’acheter un appareil auditif et de se faire rembourser par la Sécurité sociale et votre mutuelle santé. Quel est alors le principe de fonctionnement de ce processus d’indemnisation ? Existe-t-il des exceptions ? Découvrez-en plus ici.
Le remboursement par la Sécurité sociale et votre mutuelle santé
L’achat et l’entretien d’un appareil auditif de classe II sont onéreux. Pour permettre aux personnes qui souffrent de surdité d’en posséder, la Sécurité sociale rembourse à hauteur de 60 % les frais engagés dans l’achat de cet équipement. Cela est tout de même effectué dans la limite de 400 euros par oreille. De ce fait, si un individu dépense 700 euros pour ses deux oreilles, il percevra 420 euros de la Sécurité sociale. Pour les 40 % restants, il doit se tourner vers sa mutuelle santé.
La réforme 100 % santé oblige par ailleurs les audioprothésistes à proposer à leurs patients au moins un appareil auditif de classe I, car ce type d’équipement est entièrement remboursé. Cette loi permet donc aux gens qui souffrent de surdité et qui ont des revenus modestes d’utiliser une prothèse de bonne qualité.
Le remboursement de l’appareil auditif en fonction du type de patient
De nombreuses règles existent pour rendre accessibles les appareils auditifs aux personnes les plus handicapées. Les individus âgés de moins de 21 ans qui souffrent de surdité ont en effet droit à un dédommagement qui peut atteindre 1400 euros par oreille.
Si vous bénéficiez d’une complémentaire santé solidaire, votre indemnisation peut aller jusqu’à 1400 euros. Les patients qui ont un autre handicap (cécité, perte de motricité partielle…) en plus de la surdité peuvent être complètement remboursés. Toutefois, cette règle ne s’applique que si le prix de leur appareil auditif reste inférieur à 1400 euros.
Conditions pour se faire rembourser son appareil auditif
Tout patient qui souhaite bénéficier d’un remboursement des frais engagés pour avoir son appareil auditif doit être en possession d’une prescription médicale. Il doit l’obtenir auprès d’un oto-rhino-laryngologiste compétent, reconnu et fiable. De plus, la prothèse acquise doit faire partie des produits et des prestations (LPP) pris en charge par l’assurance-maladie. La personne qui souffre de surdité et qui prétend à cette indemnisation doit verser à bonne date toutes ses cotisations mensuelles auprès de son assureur. Elle doit aussi respecter les clauses de son contrat.
Vous en savez désormais davantage sur le remboursement d’un appareil auditif. Si vous souhaitez en acheter, faites-vous aider par un spécialiste du domaine afin de choisir un équipement confortable, pratique et sophistiqué.